Dichiarazione sostitutiva della

Certificazione dello stato di famiglia

(Art. 46 - Lettera h - D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)

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 Dichiarante:

 Cognome     selezionare grado di parentela

consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 D.P.R. n. 445/2000